层流手术室的平面布局设计与实用性设计

　　层流手术室是医院设计中最为严格的医疗空间之一，各级别都有严格的卫生要求，要求最大限度地保持接近无菌的环境，减少创伤感染。要求为医务人员创造最有利于工作的舒适环境。层流手术室设计作为医院整体设计的重要组成部分，层流手术室的配置、层高、柱间距离、与其他部门的关系等等，将会对整体医院设计带来重大的影响。

　　医院的发展日新月异，我们必须为手术室留下足够大的可发展空间。在医学上我们通过合理的流向设计和平面布局设计来防止医院内的交差感染。能上充分考虑到其一般性和特殊功能。如BCR、术中放疗、当日手术等。软件设计上，对手术室的自动化控制、运行管理系统、手术室的安排、物品的管理系统、物流系统等等的构筑和设计，将会在整体上对手术室的日常运作提供良好的基础和保证。

　　层流手术室的位置和面积，层流手术室应该以防止手术感染，院内感染和维持清洁的环境为第一目的，其次必须以手术的效率和安全性为考量来决定层流手术室的位置。最佳的方案是利用整个层面或外科病房的端部。尽可能与中心材料供应室、集中诊疗室、特殊放射科治疗室同一层面或设置专用的电梯来与这些部门连结。

　　在医院全体面积中，手术部面积所占的比例，除了150个床位以下的医院，几乎都有4%左右。有4.5%的话则会感到比较宽畅。但是，以层流手术室为中心的清洁区域与手术部外的非清洁区域之境界线的划分，中间亚清洁带区域的设置，以及如何处理人员和物品的流向或称流线仍然是我们的设计重点。

　　层流手术室的平面类型中央清洁型洗完手的医生和护士以及灭菌器材，都从中央清洁侧进入手术室，手术后则从反对侧(外周走道侧)离室。病人的手术室出入则都从外周走道侧进行，中央供应型有升降机或电梯运来的灭菌材料，通过中央厅送入各个手术室。在中央厅里面工作的人员则必须进行洗手和换衣后进入其中。其他的人员包括洗手医生、护士和病人都从外周走道侧进入和离开手术室。使用后的器材则由外周走道侧搬出手术室。

　　随着国内医疗体制改革不断发展，医院医疗条件不断得到改善，各医学科系手术技术愈加高难、复杂，对层流手术室洁净条件、功能要求也越来越高，国家有关部门也相应出台了新的层流手术室设计标准，其目的在于以合理的布局和设施保证手术后患者的感染率，缩短患者恢复时间、降低医疗费用。